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Marco Ferrández -Jiménez 1, Irene Calabuig 2, María -Luisa Peral -Garrido 2, Miguel Gómez -Garberí 1, Mariano Andrés 2,3. 1 Estudiante de Medicina , Universidad Miguel Hernández de Elche . 2 Sección de Reumatología , Hospital General Universitario de Alicante -ISABIAL . 3 Departamento de Medicina Clínica , Universidad Miguel Hernández de Elche . • La osteoporosis asocia gran morbi – mortalidad por el desarrollo de fracturas por fragilidad, pasando algunas frecuentemente desapercibidas, como las vertebrales . • Recientemente se ha sugerido que los pacientes con gota pueden mostrar un incremento de riesgo de fracturas osteoporóticas, de origen multifactorial . Sin embargo, los trabajos epidemiológicos son contradictorios [Zong 2019 , Wang 2018 , Kok 2018 , Sultan 2018 , Paik 2017 , Yin 2017 ]. MÉTODOS RESULTADOS INTRODUCCIÓN RIESGO DE FRACTURAS VERTEBRALES DORSALES EN PACIENTES CON GOTA • Análisis post – hoc de un estudio observacional y transversal realizado con 266 pacientes ingresados por evento cardiovascular en cardiología, neurología y cirugía vascular del HGUA, de enero a octubre de 2018 . Se clasificaron por entrevista como gota (n= 40 , 15 ,0 % ) y sin gota (n= 226 , 85 ,0 % ) . ✓ Los pacientes fueron mayoritariamente varones (n= 90 ; 71 ,4 % ) . Destaca la mayor presencia de ERC en el grupo de gota . Las características de la población se muestran en la tabla 1 . ✓ La prevalencia de fracturas fue de 14 ,3 % (n= 18 ; 6 con gota y 12 sin gota) . ❖ En la comparación por presencia de gota [figura 1 a ], se encontró una asociación entre gota y fractura vertebral ( 28 ,6 % gota, 11 ,4 % sin gota ; OR 3 ,1 , IC 95 % 1 ,01 – 9 ,52 ) . ✓ No diferencias por nº fracturas (p= 0 ,051 ) . ✓ Diferencias significativas en severidad de fracturas por grado Genant [figura 1 b ], siendo mayor en grupo sin gota (p= 0 ,028 ) . ✓ El análisis multivariante [tabla 2 ] confirma asociación de fractura vertebral con gota y sexo femenino . ✓ Existe un riesgo aumentado de fracturas vertebrales dorsales osteoporóticas en pacientes con gota ingresados por evento cardiovascular . ✓ Se podría considerar realizar cribado de osteoporosis y fracturas en pacientes con gota y enfermedad cardiovascular . CONCLUSIÓN Evaluar el riesgo de fracturas vertebrales dorsales osteoporóticas detectadas en radiografía torácica en pacientes con gota. OBJETIVO Copyright © 2020 Irene Calabuig, MD. Email: irenecalabuig.md@gmail.com • Criterio de inclusión : disponer de radiografía torácica lateral (< 6 meses hasta inclusión) [n= 126 ]. • V . dependiente : presencia (reducción de la altura vertebral ≥ 20 % ), número y grado (escala semicuantitativa de Genant ; G 0 – G 3 [imagen 1 ]) de fracturas vertebrales dorsales . o Las radiografías fueron revisadas de forma simultánea por dos observadores desconocedores de los datos clínicos de los pacientes y previa formación por curso IOF . • Análisis estadístico para la relación gota – fractura vertebral : o Prevalencia : Odds ratio con IC 95 % o Número : U de Mann -Whitney o Grado : test Chi cuadrado • Análisis de factores de confusión : test de regresión logística múltiple ✓ 126 pacientes : 21 gota y 105 sin gota .