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RESULTADOS DEL TRATAMIENTO CON BARICITINIB EN PACIENTES CON ARTRITIS REUMATOIDE CON FALTA DE RESPUESTA A OTROS TRATAMIENTOS C. Campos Fernández, A. Rueda Cid, C. Molina Almela, I. Balaguer Trull, Mª D. Pastor Cubillo, JJ. Lerma Garrido, J. Calvo Catalá SERVICIO DE REUMATOLOGÍA Y METABOLISMO ÓSEO Introducción : La Artritis Reumatoide (AR) es una enfermedad inflamatoria de etiología autoinmune que se caracteriza por la inflamación crónica de la membrana sinovial, la cual conduce a la destrucción progresiva de las estructuras articulares, sobre todo si no reciben tratamiento. El tratamiento debe estar dirigido a alcanzar un estado de remisión clínica sostenida o, en su defecto, un grado de baja actividad. El tratamiento incluye el uso de FAME, que en la actualidad se dividen en tres grandes grupos: FAME sintético convencional, FAME biológico y FAME sintético dirigido (Baricitinib y Tofacitinib). Baricitinib es un inhibidor selectivo y reversible de las kinasas JAK 1 y JAK 2 con indicación para el tratamiento de Artritis Reumatoide (AR) activa moderada – grave en pacientes con respuesta inadecuada a FAME. Ha demostrado su eficacia en pacientes con AR en distintas situaciones. Objetivo : valorar la eficacia y seguridad del tratamiento con Baricitinib en pacientes con AR tras fracaso a FAME convencional y a FAME biológico. Se recogen los resultados a 6 meses Métodos : se incluyeron 10 pacientes con AR (mujeres) que habían fracasado a otros tratamientos, tanto FAME sintético convencional como FAME biológico. Se realizó una valoración inicial y a los 3 y 6 meses de iniciado el tratamiento Se realizó una valoración de la actividad clínica de la enfermedad mediante el DAS28 y valoración de calidad de vida mediante HAQ. Resultados : se incluyeron 10 pacientes con AR (mujeres), con una edad media de 48.9 años (mínima 38 – máxima 63). El tiempo medio de evolución de la enfermedad fue de 7,1 años. 5 pacientes tenían FR/ACPA positivos, 4 pacientes FR/ACPA negativos, y 1 FR positivo y ACPA negativos. 2 pacientes habían llevado 1 FAMEc antes de iniciar tratamiento con Baricitinib, 6 pacientes habían llevado 2 FAMEc y 2 pacientes habían llevado tratamiento con 3 FAMEc. 2 de los pacientes habían llevado terapia biológica (Adalimumab) y 8 eran naïve a biológico. Se valoró la actividad de la enfermedad mediante el índice DAS28: al inicio del tratamiento la media fue de 4,33 y a los 6 meses de 2,73. Ninguno de los pacientes ha presentado efectos adversos. Conclusiones: – Baricitinib es un tratamiento con un mecanismo innovador – Es un fármaco de administración oral – Presenta un inicio de respuesta rápido y mantenido el en tiempo Puede considerarse una opción válida de tratamiento en pacientes con respuesta inadecuada a FAME sintético convencional o a medicamentos antiTNF. RESULTADOS DE L TRATAMIENTO CON BARICITINIB EN PACIENTES CON ARTRITIS REUMATOIDE CON FALTA DE RESPUESTA A OTROS TRATAMIENTOS C. Campos Fernández , A. Rueda Cid, C. Molina Almela, I. Balaguer Trull, Mª D. Pastor Cubillo, JJ. Lerma Garrido, J. Calvo Catalá. Servicio de Reumatología y Metabolismo Óseo Consorcio Hospital General Universitario de Valencia Introducción: La Artritis Reumatoide (AR) es una enfermedad inflamatoria de etiología autoinmune que se caracteriza por la inflamación crónica de la m embrana sinovial, la cual conduce a la destrucción progresiva de las estructuras articulares, sobre todo si no reciben tratamiento. El tratamiento debe estar dirigido a alcanzar un estado de remisión clínica sostenida o, en su defecto, un grado de baja act ividad. El tratamiento incluye el uso de FAME, que en la actualidad se dividen en tres grandes grupos: FAME sintético convencional, FAME biológico y FAME sintético dirigido (Baricitinib y Tofacitinib) . Baricitinib es un inhibidor selectivo y reversible de las kinasas JAK 1 y JAK 2 con indicación para el tratamiento de Artritis Reumatoide (AR) activa moderada -grave en pacientes con respuesta inadecuada a FAME. Ha demostrado su eficacia en pacientes con AR en distintas situaciones. Objetivo: valorar la efica cia y seguridad del tratamiento con Baricitinib en paciente s con AR tras fracaso a FAME convencional y a FAME biológico . Se recogen los resultados a 6 meses Métodos : se incluyeron 10 pacientes con AR (mujeres) que habían fracasado a otros tratamientos, tanto FAME sintético convencional como FAME biológico. Se realizó una valoración inicial y a los 3 y 6 meses de iniciado el tratamiento Se realizó una valoración de la actividad clínica de la enfermedad mediante el DAS28 y valo ración de calidad de vida mediante HAQ. Resultados: se incluyeron 10 pacientes con AR (mujeres), con una edad media de 48.9 años (mínima 38 -máxima 63) . El tiempo medio de evolución de la enfermed ad fue de 7,1 años . 5 pacientes tenían FR/ACPA positivos, 4 pacientes FR/ACPA negativos, y 1 FR positivo y ACPA negativos. 2 pacientes habían llevado 1 FAMEc antes de iniciar tratamiento con Baricitinib, 6 pacientes habían llevado 2 FAMEc y 2 pacientes hab ían llevado tratamiento con 3 FAMEc. 2 de los pacientes habían llevado terapia biológica (Adalimumab) y 8 eran naïve a biológico. Se valoró la actividad de la enfermedad mediante el índice DAS28: al inicio del tratamiento la media fue de 4,33 y a los 6 mes es de 2,73. Ninguno de los pacientes ha presentado efectos adversos. Conclusiones: – Baricitinib es un tratamiento con un mecanismo innovador – Es un fármaco de administración oral – Presenta un inicio de respuesta rápido y mantenido el en tiempo Puede consider arse una opción válida de tratamiento en pacientes con respuesta inadecuada a FAME sintético convencional o a medicamentos antiTNF.