svr-posters-xxi-congreso-16
HOSPITAL GENERAL UNIVERSITARIO. VALENCIA SERVICIO DE REUMATOLOGÍA Y METABOLISMO ÓSEO CONCLUSION La nueva pluma de Humira 40 mg/ 0.4ml es valorada satisfactoriamente por los pacientes en cuanto al dolor en la administración .La tolerancia es buena yno presentan lesiones en el punto de inyección .Aunque los resultados se limitan a la valoración de la administración de la pluma nueva, los pacientes reflejan un grado de satisfacción mayor al compararla con la anterior .Una mayor satisfacción ymenor dolor en la administración de los tratamientos subcutáneos beneficia la adherencia alos mismos . 1Ficha técnica Humira, 2Nash et al.Rheumatol Ther .2016 Dec ;3(2):257 -270 I. Balaguer Trull, G. Buedo Martínez, R. Martín de la Leona Miñana, C. Campos Fernández, A. Rueda Cid, MD Pastor Cubillo, JJ Lerma Garrido, C. Molina Almela, I. de la Morena Barrio, J. Calvo Catalá, P. Blasco Segura* Hospital General Universitario. Valencia Servicio de Reumatología y Metabolismo Óseo. Servicio de Farmacia* INTRODUCCIÓN Adalimumab (Humira®), está aprobado para el tratamiento de enfermedades inmunomediadas .En febrero 2017 se comercializó una nueva pluma precargada .En la nueva pluma de Humira 40 mg/ 0.4ml respecto a la anterior Humira 40 mg/ 0.8ml, se eliminan componentes no esenciales como los citratos, una reducción del volumen (0.4vs 0.8ml) yuna mejora en la aguja (29 vs 27 gauge) manteniéndose el mismo principio activo (Adalimumab 40 mg) .Esta nueva formulación se traduce en una reducción de la mediana del dolor del 84 %1,2. OBJETIVO Evaluar en los pacientes el dolor producido por la inyección yla satisfacción de la nueva pluma . MÉTODOS Cumplimentación de cuestionario elaborado entre los servicios de reumatología y farmacia por los pacientes que acuden a retirar su nueva pluma .El cuestionario evaluaba :dolor inmediato tras inyección ytras 15 min (EVA 0-10 ,0=sin dolor y10 =dolor insoportable), evaluación del dolor en general (0=sin dolor, 1=leve, 2=moderado, 3=fuerte, 4=exasperante, 5=insoportable), dolor de la entrada de la aguja (SI/NO), dolor de la solución inyectada (SI/NO), presencia de eritema, edema, prurito o petequias en el punto de inyección (SI/NO), tolerancia (buena, regular, mala) y satisfacción en relación con la pluma antigua (EVA 0-10 ,0=nada satisfecho y10 =muy satisfecho) .Se considera una EVA de dolor leve 7. RESULTADOS Se incluyeron 90 pacientes [55 hombres (40 ±14 años) y35 mujeres (47 ±15 años)] . Las patologías se distribuyeron :AR :22 ,APs :11 ,SpA :22 ,AIJ :1,entesitis :8,PS :16 ,hidrosadenitis :3, CU :3 y Oftalmología (vasculitis retiniana :1,panuveitis :1,degeneración macular senil :1 y edema macular :1).Se presentó una media de años desde el diagnóstico de 9,4±8,1,yuna media de años en tratamiento con Humira de 4,2±3,8.El 68 % de los pacientes en posología de 40 mg en semanas alternas .Las medias de dolor reportadas fueron :EVA post -inyección :1,1 ± 1,7 y EVA 15 min – inyección :0.08 ± 0.52 .Al ser ambos <3,se considera un dolor leve .La evaluación del dolor en general, se evaluó en el 77 % como “0= sin dolor”, y ningún paciente indicó valores de “3=fuerte, 4=exasperante o 5=insoportable” .Un 87 % de los pacientes no reflejaron dolor de la entrada de la aguja ni de la solución inyectada .El 91 % no presentó eritema, edema, prurito opetequias en el punto de inyección, yla tolerancia fue buena para el 93 %.Al comparar el grado de satisfacción con la pluma antigua se obtuvo un valor de 9,1±2,1,siendo 10 =muy satisfecho . LA NUEVA PLUMA DE HUMIRA, ¿MEJORA LA SATISFACCIÓN DE LOS PACIENTES?