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CONCLUSIONES Según nuestros datos preliminares, un mayor nivel de linfocitos Treg en SP de pacientes con AIJ parece relacionarse con menor actividad de la enfermedad y mejor calidad de vida. Estudios más amplios son necesarios para establecer si este mecanismo regulador puede tener implicaciones pronósticas en el manejo de estos pacientes. INTRODUCCIÓN: Los linfocitos T reguladores ( Treg ) son las células más importantes en el mantenimiento de la tolerancia inmunológica. * Se caracterizan por presentar en superficie los marcadores CD4 y CD25, y expresar el factor regulador FoxP3 Los análisis realizados hasta la fecha de Treg , tanto en líquido sinovial (LS) como en sangre periférica (SP) han mostrado resultados dispares (1 -3 ) hh OBJETIVO: Analizar el nivel de linfocitos Treg en SP de pacientes con AIJ y su relación con la actividad de la enfermedad. Nivel de linfocitos T reguladores en sangre periférica de pacientes con Artritis Idiopática Juvenil y su relación con la actividad de la enfermedad RESULTADOS Estudio activo. Se presentan datos de los primeros 50 pacientes incluidos, siendo mujeres el 60% (n=30) y la media de edad 11,3 (DE 4,6 ) años. Descripción de la muestra: Características de la enfermedad y tratamiento : Oligoarticular (42%). Reciben FAMEsc el 43%, y tratamiento biológico el 46%.. La media de PCR y VSG fue de 0,18 mg/dl (DE 0,3) y 6,3 mm/h (DE 5,4) respectivamente. Estado de la enfermedad : 84% (n=42) en remisión por criterios de Wallace. Respecto al daño establecido, la media de daño articular fue de 0,48 (1,1) y extrarticular de 0. La media (DE) de los índices de actividad JADAS27 -VSG , JADAS27 -PCR y cJADAS fue de 3,6 (5,1), 3,7 (5,1) y 3,7 (5,5) respectivamente. Citometría de flujo : El tipaje de linfocitos T en SP mostró una media de linfocitos Treg de 2,11% (DE 1,1). Neus Quilis (1), Pablo Mesa del Castillo (2), Mariano Andrés (3,4), Oriol Juanola (4,5), Paula Boix (5), Rubén Francés (4,5 ) 1 . Servicio de Reumatología, Hospital Universitario Vinalopó. Elche, Alicante 2. Servicio de Reumatología. Hospital Clínico Universitario Virgen de la Arrixaca , Murcia 3. Sección de Reumatología. Hospital General Universitario Alicante, Alicante 4. Departamento de Medicina, Universidad Miguel Hernández, Elche 5. Centro de Investigación Biomédica en Red de Enfermedades Hepáticas y Digestivas ( CIBERehd ), Instituto de Salud Carlos III, Madrid . MATERIAL Y MÉTODOS Estudio observacional descriptivo , de corte trasversal , realizado en un centro de referencia regional de Reumatología Pediátrica ▪ Incluidos pacientes consecutivos con diagnóstico de AIJ según criterios ILAR ▪ Variable principal: Porcentaje de linfocitos Treg en SP medidos por citometría de flujo. ▪ Variables secundarias: Actividad de la enfermedad, daño establecido, evaluación multidimensional, parámetros de laboratorio ( PCR mg/dl y VSG mm/h) Actividad de la enfermedad : Medida por índice compuesto JADAS10, 27 y71 -PCR y VSG y cJADAS (JADAS: Juvenile Arthritis Disease Activity Index ) Daño establecido , medido por el índice compuesto JADI (JADI:Juvenile Arthritis Damage Index ) Evaluación multidimensional : mediante cuestionario JAMAR (JAMAR: Juvenile Arthritis Multidimensional Assessment Report ) Para el análisis de asociación de las variables de actividad con los linfocitos Treg se ha empleado la correlación de Pearson y U de Mann Whitney . 1. J Immunol Baltim Md 1950 2004;172:6435 -43. ; 2. Arthritis Rheum 2008;58:875 -87. ; 3. J Rheumatol 2009;36:2017 -24. Variables r p valor PCR (mg/dl) – 0,24 0,099 VSG (mm/hora) – 0,15 0,314 EVA (padre / paciente) – 0,28 0,049 EVA (médico) – 0,25 0,081 JADAS10, 27 y 71 (VSG) – 0,27 0,064 JADAS10,27 y 71 (PCR) – 0,28 0,054 c JADAS10 – 0,26 0,065 Capacidad funcional (JAFS – JAMAR) – 0,34 0,021 Calidad de vida global (PRQL – JAMAR) – 0,39 0,007 Calidad de vida física ( PRQLPh – JAMAR) – 0,46 0,001 Calidad de vida psíquica ( PRQLPs – JAMAR) – 0,21 0,156 Rigidez matutina – 0,27 0,066 La tabla muestra los resultados del estudio de asociación con las variables clínicas JAFS: Juvenile Arthritis Functionality Scale PRQL: Pediatric Rheumatology Quality of Life Scale PRQLPh: Pediatric Rheumatology Quality of Life Scale – physical health PRQLPs: Pediatric Rheumatology Quality of Life Scale – psychosocial health