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Introducción : Es bien conocido el impacto de la carga inflamatoria sobre el aumento del riesgo vascular (RV) observado en pacientes con artritis reumatoide (AR) . No se contempla, sin embargo, el incremento de este RV que puede suponer una posible asociación a otras enfermedades inflamatorias crónicas (EIC) . Objetivo : . Explorar la relación entre la asociación de otras EIC y el daño vascular subclínico, la mortalidad y la aparición de eventos vasculares (EV) en pacientes con AR . Resultado : Se incluyeron 198 pacientes con AR de los que se excluyeron 15 por eventos vasculares previos . Las características basales de los pacientes se encuentran reflejadas en la Tabla 1 . En el estudio vascular, 48 ,1 % presentaron placas de ateroma, un 32 ,2 % una VOP patológica [VOP media 9 ,13 m/s (DE 2 ,12 )], y un 16 ,9 % un GIM patológico [GIM medio 748 µ (DE 168 ,73 )] . En los 4 años de seguimiento se registraron 39 EV en 34 pacientes ( 17 ,1 % ), de los cuales 73 ,5 % fueron cardíacos, 23 ,5 % cerebrales y 8 ,8 % periféricos . Hubo 13 muertes ( 6 ,6 % ) : 4 de causa vascular, 4 infecciosa, 2 oncológica, 1 respiratoria y 2 de causa desconocida . De los 183 pacientes, 48 ( 26 ,2 % ) padecían otra EIC . Al comparar este grupo con el resto de pacientes se evidenció que los pacientes con otra EIC presentaban más placa de ateroma (p 0 ,003 ), un mayor GIM (p 0 ,018 ) y, en consecuencia, más ecografía carotidea patológica (p 0 ,007 ) . Se evidenció, asimismo, una tendencia a una mayor mortalidad (p 0 ,053 ) en el grupo con EIC . Conclusiones : En nuestros pacientes con AR, la existencia de otra EIC incrementa el daño vascular subclínico y el RV, probablemente por un aumento en la carga inflamatoria . Deberíamos incluir en el manejo de la AR un despistaje de otras enfermedades con potencial inflamatorio y considerarlas en la estimación individual del RV de cada uno de nuestros pacientes . Material y método : Estudio observacionalambispectivo . Se incluyeron de forma consecutiva pacientes con AR controlados en un hospital terciario . Se recogieron variables demográficas (sexo, edad, IMC), clínicas (características de la AR, factores de riesgo CV clásicos y antecedentes de eventos vasculares), y analíticas (PCR, VSG), así como la existencia de patologías crónicas inflamatorias, infecciosas y/o neoplásicas concomitantes . Se estimó basalmente el SCORE modificado . Se exploró el árbol carotídeoextracraneal con un ecógrafo Esaote MyLab 70 XVG con sonda lineal ( 7 – 12 mHz) y un programa automatizado de medición del grosor íntima – media carotídeo (GIMc) mediante radiofrecuencia (“Quality intima media thickness in real – time, QIMT”), y se recogió la presencia de placas de ateroma según el consenso de Mannheim . Se midió la velocidad de onda de pulso (VOP) mediante el dispositivo Mobil o graph® . Consideramos como patológicos valores de GIM> 900 µ y de VOP>= 10 m/s y ecografía patológica como aquella con presencia de placa y/o GIM patológico . Se recogió de forma prospectiva la mortalidad y los eventos vasculares a 4 años . El estudio estadístico se realizó con el programa SPSS 17 .0 . Aguilar Zamora M 1 , Robustillo – Villarino M 1 , Montolio Chiva L 1 , Orenes Vera AV 1 , Valls Pascual E 1 , Ybáñez García D 1 , Martínez – Ferrer A 1 , Sendra García A 1,2 , Torner Hernández I 1 , Núñez Monje V 1,2 , Alegre – Sancho JJ 1 . 1. Servicio de Reumatología. Hospital Universitario Dr. Peset, Valencia. 2. Fundación para el fomento de la investigación sanitaria y biomédica de la Comunidad Valenciana – FISABIO INFLUENCIA DE LA PRESENCIA DE ENFERMEDADES INFLAMATORIAS SOBRE EL DAÑO VASCULAR EN PACIENTES CON ARTRITIS REUMATOIDE CARACTERÍSTICAS BASALES DE LOS PACIENTES (Tabla 1) Edad media 66,5 años (DE 13,44) Mujeres 76% IMC medio 27,35 (DE 4,82) Fumadores 31,1% HTA 43,2% DLP 47,5% DM 10,4% Tiempo medio de la AR 19,95 años (DE 11,88) Seropositivos (FR y/o ACPA) 76,5% Erosiones 75,4% Tratamientos Glucocorticoides: 74,9% AINES: 58,5% FAME: 98,9% Biológicos: 35% PCR medio 9,51mg/L (DE 32,29) VSG medio 13,83mm/h (DE14,26) SCORE modificado medio 1,81 (DE1,8) Bibliografía : • Cardiovascular risk factor assessment: still an unmet need in chronic inflammatory diseases. Miguel A González -Gay Carlos González -Juanatey. Heart December 2016 Vol 102 No 24. • Cardiovascular disease in patients with chronic inflammation:mechanisms underlying premature cardiovascular events in rheumatologic conditions. Justin C. Mason and Peter Libby. European Heart Journal (2015) 36, 482 –489