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Autores: Montolio Chiva L 1 , Martínez – Ferrer A 1 , Aguilar Zamora M 1 , Orenes Vera AV 1 , Vázquez Gómez I 1 , Vergara Dangond C 2 , Sendra Garcia A 1,3 ,Valls Pascual E 1 , Ybáñez García D 1 , Núñez Monje V 1,3 , Torner Hernández I 1 , Alegre Sancho JJ 1 . 1. Servicio de Reumatología . Hospital Universitario Doctor Peset , Valencia. 2. S ervicio de Reumatología . Hospital Universitario HM Sanchinarro , Madrid. 3. F undación para el fomento de la investigación sanitaria y biomédica de la Comunidad Valenciana (FISABIO). Algunos estudios indican que los pacientes con artritis psoriásica (APs) presentan una pérdida de masa ósea aumentada debido a la inflamación crónica, pero los datos en población española son escasos . Estudiar la evolución de la densidad mineral ósea (DMO) enpacientes con APs e investigar los factores relacionados . Se incluyeron pacientes con APs y afectación articular periférica . Fueron atendidos en el Hospital Universitario Doctor Peset y se realizó un seguimiento a 3 años . A todos ellos se les realizó una densitometría ósea y se recogieron los antecedentes de fractura por radiología convencional en el momento basal y a los 3 años . Asimismo, se les analizó el metabolismo fosfocálcico . Se recogieron parámetros demográficos y clínicos [incluyendo duración de la enfermedad, DAS 28 , índice de masa corporal (IMC), tabaquismo] . Se definió déficit de vitamina D ( 25 OHD) como valores de 25 OHD inferiores a 20 ng/ml y, se consideró una baja masa ósea una escala T o Z < – 1 DE y osteoporosis una escala T < – 2 , 5 DE o Z < – 2 DE . El análisis estadístico se realizó con el programa SPSS 22 . 0 . Más de la mitad de pacientes con APs presentan una baja DMO ( 53 , 8 % ) y un porcentaje no despreciable niveles de 25 OHD deficientes ( 33 , 3 % ) . Al igual que en la población general, en nuestra serie parece que los factores de riesgo clásicos como el tabaco se relacionan con la progresión de la DMO . Es importante realizar una valoración de la DMO en estos pacientes e intervenir de forma precoz . EVOLUCIÓN DE LA DENSIDAD MINERAL ÓSEA EN PACIENTES CON ARTRITIS PSORIÁSICA Introducción Objetivo Material y métodos Resultados No observamos ninguna correlación significativa entre los valores de 25 OHD y los parámetros de actividad de la APs . Sin embargo, observamos niveles más bajos de vitamina D en pacientes obesos . A los 3 años, la DMO se mantuvo estable en la mayoría de pacientes ( 68 , 1 % ) que recibía tratamiento antirresortivo, y empeoró en 2 pacientes a pesar del tratamiento con bifosfonatos . Se registraron nuevas fracturas en 7 pacientes ( 4 FV, 1 fractura fémur y dos pacientes presentaron más de una fractura) . La presencia de nuevas fracturas no se relacionó con la edad, con el déficit de 25 OHD ni con el tratamiento osteoporótico previo . Se observo una mayor progresión de la DMO en pacientes expuestos al tabaco . CARACTERÍSTICAS DE LOS PACIENTES (N=91) Edad: 56,4 (DE 1,2) años. Duración media de la enfermedad : 104,9 (DE 11,8) meses. IMC: 27,6 (DE 0,5) kg/m². Hábito tabáquico: 36,3%. Déficit 25OHD: 33,3%. DMO:  Osteopenia: 39.5%.  Osteoporosis: 14.3%. Antecedentes de fracturas:  Antebrazo distal: n=6.  Vertebrales: n=5.  Fémur: n=1. Tratamiento antirresortivo :  Bifosfonatos : n=9.  Denosumab n=3.  SERM: 1n=1. Suplementos de 25OHD: 39,6%. Conclusiones EVOLUCIÓN DE LA DENSIDAD MINERAL ÓSEA EN PACIENTES CON ARTRITIS PSORIÁSICA. Montolio Chiva L 1, Martínez -Ferrer A 1, Aguilar Zamora M 1, Orenes Vera AV 1, Vázquez Gómez I 1, Vergara Dangond C 2, Sendra Garcia A 1,3,Valls Pascual E 1, Ybáñez García D 1, Núñez Monje V 1,3, Torner Hernández I 1, Alegre Sancho JJ 1. 1Servicio de Reumatología. Hospital Universitario Doctor Peset, Valencia. 2Servicio de Reumatología. Hospital Universitario HM Sanchinarro, Madrid. 3Fundación para el fomento de la investigación s anitaria y biomédica de la Comunidad Valenciana (FISABIO). Introducción: Algunos estudios indican que los pacientes con artritis psoriásica (APs ) presentan una pérdida de masa ósea aumentada debido a la inflamación crónica, pero los datos en población española son escasos. Objetivo: Estudiar la evolución de la densidad mineral ósea (DMO) en pacientes con APs e investigar los factores relacionado s. M aterial y métodos : Se incluyeron pacientes con APs y afectación articular periférica . Fueron atendidos en el H ospital U niversitario Doctor Peset y se realizó un seguimiento a 3 años. A todos ellos se les real izó una densitometría ósea y se recogieron los antecedentes de fractura por radiología convencional en el momento basal y a los 3 años . Asimismo , se les analizó el metabolismo fosfocálcico. Se recogieron parámetros demográficos y clínicos [incluyendo duración de la enfermedad, DAS28, índice de mas a corporal (IMC), tabaquismo]. Se definió déficit de vitamina D ( 25OHD ) como valores de 25OHD inferiores a 20 ng/ml y, se consideró una baja masa ósea una escala T o Z < -1 DE y osteoporosis una escala T < -2,5 DE o Z < -2 DE. El análisis estadístico se realizó con el programa SPSS 22.0. Resultados: Se incluyeron 91 pacientes (67,2% mujeres ), con una edad media de 56,4 (DE 1,2) años. La duración media de la enfermedad fue de 104,9 (DE 11,8) meses. El IMC medio fue de 27,6 (DE 0,5) y un 36,3% de los pacientes eran fumadores. La media de los valores de 25OHD fue de 27,7 (DE 1,3) ng/ml y el 33,3% de pacientes presentaba d éficit de 25OHD . A nivel densitométrico , más de la mitad de los pacientes (53,8%) presentaban una baja masa ósea y el 14,3% presentaba una osteoporosis. Doce pacientes tenía n antecedentes de fracturas [ 6 de antebrazo distal , 5 fracturas vertebrales (FV ) y 1 de fémur] . Trece pacientes reci bía tratamiento antirresortivo [ 9 con bifosfonato s, 3 con denosumab y 1 con moduladores selectivos del receptor de estrógeno (SERM)] , y un 39,6% de los pacientes recibían suplementos de 25OHD. No observamos ninguna correlación significativa entre los valores de 25OHD y los pará metros de actividad de la APs. Sin embargo , observamos niveles más bajos de vitamina D en pacientes obesos . A los 3 años, la DMO se mantuvo estable en la mayoría de pacientes (68,1%) que recibía tratamiento antirresortivo , y empeoró en 2 pacientes a pesar del tratamiento con bifosfonatos. Se registraron nuevas f racturas en 7 pacientes (4 FV, 1 fractura fémur y dos pacientes presenta ron más de una fractura). La presencia de nuevas fracturas no se relacionó con la edad, con el déficit de 25OHD ni con el tratamiento osteoporótico previo. Se observo una mayor progresión de la DMO en pacientes expuestos al tabaco. Conclusiones: Más de l a mitad de pacientes con APs presentan una baja DMO (53,8%) y un porcentaje no despreciable niveles de 25OHD deficientes (33,3%) . Al igual que en la población general, en nuestra serie parece que los factores de riesgo clásicos como el tabaco se relacionan con la progresión de la DMO. Es importante realizar una valoración de la DMO en estos pacientes e intervenir de forma precoz.