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ESTUDIO DE CONCORDANCIA Y EQUIVALENCIA ENTRE LOS CUESTIONARIOS BARTHEL, LAWTON, HAQ Y BASDAI EN PACIENTES CON ARTRITIS REUMATOIDE Y ESPONDILOARTRITIS Miguel Belmonte Serrano, Maria Copoví Moya, Arantxa Conesa Mateos, Antonio Lozano Sáez. Sección de Reumatología, Hospital General de Castellón. INTRODUCCION En Reumatología se utilizan habitualmente cuestionarios basados en escalas específicas de enfermedad (HAQ, BASDAI) mientras que en urgencias y medicina legal se usan mayormente cuestionarios funcionales de tipo genérico ( Barthel , Lawton). No hay prácticamente estudios que comparen el comportamiento y equivalencia entre ambos tipos de cuestionarios. Sería interesante conocer si los resultados de HAQ y BASFI pueden extrapolarse a Barthel y Lawton. OBJETIVO Comparar la eficiencia y resultados de los cuestionarios genéricos y específicos de salud en una población de pacientes reumáticos en práctica diaria en un centro hospitalario de tercer nivel. MATERIAL Y METODOS • Población adulta (>17 años) de tres consultas de Reumatología de un hospital terciario. Pacientes consecutivos que puedan contestar a los cuestionarios de forma autocumplimentada . • Se administraron de forma simultánea y en sesión única los cuestionarios a pacientes con AR o SpA durante una visita habitual de control • HAQ -DI (rango 0 -3) • BASDAI -BASFI (rango 0 -10) • Barthel (rango 100 – 0) • Lawton -Brodie (rango 24 – 0) Valores altos en HAQ y BASFI indican mayor discapacidad, siendo lo contrario con Barthel y Lawton. Resultados 2 Para los tests generales la distribución fue muy sesgada debido a la presencia de muchos valores en el extremo de la escala: se observó un notable efecto techo en el test de Barthel (74% de sujetos tuvieron score =100) y en de Lawton -Brody (60% de sujetos con el valor máximo de 24). Ambos tests mostraron alta correlación entre sí (r=0,45 p<0.001) La distribución de SDAI y BASDAI fue mas repartida. Resultados 3 – CORRELACIONES La edad correlaciona con HAQ BASDAI y BASFi , pero no con Barthel ni con Lawton. Barthel y Lawton muestran buena correlación entre sí: r=0,445 La correlación del test de Barthel con BASDAI y HAQ20 fue significativa (r= – 0,52 y -0,52, p<0.001) pero no así con SDAI (r= -0,08). El índice de Lawton correlacionó significativamente para HAQ20 solamente (r= -0,48 p<0.01) pero no para BASFI ni BASDAI Como era de esperar, BASDAI y BASFI correlacionan bien entre sí (r=0,82)